CANCRO DA MAMA TRIPLO-NEGATIVO – CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E IMAGIOLÓGICAS
LUCIANA BARBOSA, JOANA MACIEL, DIOGO ROCHA, ANTÓNIO GUIMARÃES DOS SANTOS, ANA TERESA AGUIAR

Introdução: Os carcinomas mamários triplo-negativos não expressam recetores: de estrogénio, de progesterona e de HER2 e apresentam características mais agressivas do que os restantes carcinomas, entre as quais se destacam: o grau histológico, a agressividade clínica e o mau prognóstico.

O objetivo deste trabalho foi recolher os dados dos doentes que apresentaram esta patologia e estudá-los no sentido de perceber as principais características nomeadamente em relação: à idade predominante, ao tipo histológico, ao tamanho do tumor ao diagnóstico, à existência de metástases ao diagnóstico e ao aspecto imagiológico global das lesões por mamografia, ecografia e RM mamária.

Material e Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo de 56 processos de doentes com carcinoma triplo negativo no IPO Porto.

Resultados: Dos doentes estudados (n=56), apenas 1 (1,8%) era do sexo masculino e os restantes 98,2% do feminino. A idade dos pacientes variou entre os 28 e os 87 anos (média 53,5) e as dimensões das lesões, entre os 6 e os 100 mm (média de 29 mm). No tipo histológico dos tumores, carcinoma ductal invasor II ocorreu em 62% (35) e o ductal invasor III em 38% (21). Metade dos doentes apresentavam invasão do gânglio sentinela ao diagnóstico.

Discussão: Os aspetos imagiológicos predominantes observados foram: na mamografia as densidades assimétricas, na ecografia os nódulos com margens regulares e microlobulações, na RM, as margens regulares e no comportamento cinético o realce periférico e dos septos. As alterações encontradas foram de encontro ao descrito na literatura no que concerne a: média de idades (53 anos), dimensões das lesões (cerca de 2/3> 2 cm) e invasão do gânglio sentinela (50 %).

Conclusões: Os tumores mamários triplo-negativos são tumores de grandes dimensões, surgem em mulheres mais jovens, têm um comportamento imagiológico “agressivo” e apresentam frequentemente metastização ao diagnóstico.

 

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