ASPECTOS ATÍPICOS NO CANCRO DA MAMA (MAMOGRAFIA)
GONÇALO, MANUELA

O Cancro da Mama é uma doença heterogénea, com diferentes tipos histológicos, diferentes graus tumorais e diferente taxa de crescimento. Tumores de baixo grau (grau I) manifestam, na imagiologia, grande sobreposição com a patologia benigna. A mamografia é o exame de referência para detecção do Cancro da Mama, contudo entre 7-30% (consoante as séries e o padrão mamário) destas lesões podem não ser detectadas, o que se deve a limitações próprias da mamografia, técnica inadequada, erro de percepção ou lesões atípicas. A ecografia é o exame de primeira linha como complemento da mamografia. Usadas em conjunto permitem habitualmente classificar qualquer anomalia e orientar procedimentos de intervenção. De acordo com algumas séries o Cancro da Mama só se apresenta na sua forma típica em cerca de 40% dos casos. Manifesta-se então como massa espiculada, típica do carcinoma ductal invasivo ou como microcalcificações. As microcalcificações são a principal forma de detecção do carcinoma ductal in situ, embora surjam também como apresentação de carcinomas invasivos. Microcalcificações vermiculares e polimorfas, com distribuição focal ou segmentar são habitualmente verificadas nestas situações. Contudo, até microcalcificações arredondadas, punctiformes, de distribuição regional ou difusa, habitualmente tradutoras de patologia benigna, podem associar-se a formas extensas de Cancro. A estabilidade de microcalcificações indeterminadasnão tem valor para excluir malignidade.(...)